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辽宁取石球囊导管作用 欢迎咨询 江苏常美医疗器械供应

信息介绍 / Information introduction

取石网篮直接取石方法与其他方法相比有以下优点:(1)操作方法简便,容易掌握,辽宁取石球囊导管作用,降低了术中取石难度。(2)设备要求不高,无需胆道镜就能取石,降低了诊疗费用。(3)安全性高,取石网篮具有柔软的特性,且其头端圆顿,只要操作得当,不易损伤胆管壁,本组病例无胆道出血或穿孔并发症发生。(4)取石成功率高,除嵌顿严重的结石均能顺利取出。本组除1例嵌顿严重结石未取出外,辽宁取石球囊导管作用,其余病例均一次性取石成功,术后T管造影无残石。(5)如果经胆囊管途径取石,要求结石直径小于0,辽宁取石球囊导管作用.6cm、胆囊管明显扩张,而且对漂移至肝总管的结石无能为力。本研究为经切开的胆总管途径取石,不受结石所在肝外胆管部位的限制,本组病例取到的宽结石直径为1.5cm。(6)减少了操作步骤,取石所用时间缩短,本组病例快的只用1min。(7)术中未使用X线设备,避免了放射线对医师和患者的损害。取石球囊囊体具有分级变径功能,可简化手术操作。辽宁取石球囊导管作用

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小结石残留是输尿管镜下钬激光碎石术常见的并发症,为此临床医师经常采用取石钳反复钳取结石残块或反复击打结石残块以期将其击碎至粉末状,制约了手术效率。取石网篮在碎石过程中既可以阻止结石移位,也可以抓取结石,具有一定的优势。取石篮在减少结石残余,缩短手术时间,降低手术并发症方面有一定的优势。取石网篮显著提高了输尿管镜碎石取石术的手术效率。取石网篮在输尿管镜碎石取石术中较传统取石钳安全、有效,取石效率较高,具有较好的临床应用及推广价值。山西取石球囊 价格取石球囊具有多种直径选择,方便临床选择。

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取石球囊具有前端软质,有一定弧度的设计特点,在成角明显病变的内镜直视下进行试探性插入过程中更方便快捷且不易导致穿孔,本研究中无一病例出现穿孔并发症。取石球囊的另一个作用是可以测量肠道赘生物狭窄段的长度,在一部分插入成功但又不明确是否位于腔内时,可根据球囊腔内液体的性状或使用注射器轻抽,若为粪水则可判断球囊远端位于肠腔内,可很大程度的提高安全性。在非X线进行内镜下结直肠支架置入术的操作中,虽然可以通过术前腹部CT影像资料了解结直肠肉瘤肿的部位和梗阻程度,但可能因肠道扭曲或腔外压迫等因素导致所测狭窄段长度与实际有所偏差,并影响支架尺寸的选择。因此,在内镜操作中,通过观察辅助器械取石球囊充盈及放气前后,镜身外取石球囊导管两者之间的距离,并结合腹部CT影像资料,则能更准确得出结直肠赘生物狭窄段长度,以便选择长度合适的结直肠支架,进而提高了在非X线X线下结直肠支架置入的成功率,此办法可以弥补在非X线X线无法进行造影明确赘生物狭窄长度这一不足之处。对于成角明显的结直肠肉瘤肿,通过控制三腔切开刀手柄使之拉弓、松弓,以及旋转刀头的办法,进而调整导丝方向,可以提高插入赘生物狭窄孔或裂隙的成功率。

目前ERCP取石术主要有十二指肠括约肌切开取石术(EST术)及十二指肠球囊扩张取石术(EPBD术)。EST术是目前常用的取石方法,但其具有不可避免的并发症,其中出血、穿孔是较严重的,甚至是致命的。十二指肠括约肌是人体重要的生理屏障,EST术后其生理屏障功能将消失导致肠液反流引起反流性胆管炎。因此有学者建议对于年轻的胆总管结石患者慎用EST取石术。EPBD术可以作为EST术的替代方法,其具有操作相对简单、方便、能部分保留十二指肠括约肌括约肌的功能,减少远期并发症等特点。尤其适用于年轻患者、十二指肠括约肌憩室者、合并肝硬化或凝血功能差者、毕II氏胃切除者、切开困难者及结石直径≤1cm者。取石球囊分别有双腔、三腔两种设计,满足不同手术需求。

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取石球囊取石时对结石不大,胆道不是特别扩张的病例,出口做好的话,球囊取石效果是非常不错的,出球囊有阻力时要配合缩球囊取石。开口位置做的不够大的话,如果用球囊拖取,到出口时必需要配合缩小球囊,否则出来必费力。球囊取石不一定比网篮差,但前提是出口一定要做好,对于没有囊装扩张的胆总管,把球囊达成与胆道粗细差不多,结石是不会逃逸的,这个结石不大,是可以完整取出的。 取石球囊在使用时打的大了,到了胆总管末端,出口小,球囊出不来,硬拖只会球囊变形而出,视野差,易掉导丝和镜子,增加括约肌撕裂出血和穿孔的 风险,所以到了出口要X线看球囊大小,要感觉出球囊的力度,适当缩小球囊推出结石,也不能缩的太小,防止结石逃逸。取石球囊在使用前,请将充气简连接二通阀,充盈至第二球囊直径后检查是否泄漏,如发现漏气现象请勿使用。辽宁取石球囊导管作用

取石球囊可以在结石与胆管壁嵌顿紧密的时候,扩张近端胆道使结石移动向近端直至掉入十二指肠。辽宁取石球囊导管作用

SEST+EPBD(内镜下括约肌括约肌小切开联合球囊扩张)在提高取石成功率的基础上,手术操作时间和住院时间均有效缩短,术后并发症少,安全有效,值得临床推广。内镜下括约肌球囊扩张术较EST操作更简单、安全,不但能保留括约肌括约肌的功能,而且出血、穿孔等并发症的发生率明显降低,被认为是可替代EST诊疗胆总管结石的方法。为了减少并发症的发生,优化手术方法,对胆总管结石患者采用SEST联合EPBD的手术方式,就是切开括约肌的切口较小,而后通过球囊引导,扩张括约肌切口处,因切口小,出血量明显减少,且球囊扩张时,偏向了胆管侧,胰液、胆汁引流顺畅,出现胰腺炎的几率减小。同时对括约肌的生理功能影响小,出现胆道逆行被传染和结石复发的几率明显降低。辽宁取石球囊导管作用

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